近日，广东省卫生健康委办公室发布《关于2023年广东省“百佳病案”评选结果的通报》。vns9848威尼斯城5份病案（感染内科与热带医学科1份住院病案、神经变性疾病专科住院病案1份、眼科日间医疗病案2份、肺部肿瘤专科门诊门（急）诊病案1份）获得省“百佳病案”称号，是湛江市入选“百佳病案”最多的医疗机构。全省共300份病案获奖。
广东省卫生健康委在今年9月制定了《2023 年广东省“百佳病案”评选活动方案》，此次活动流程分为院内自评、省级“百佳病案”评选二个阶段。
vns9848威尼斯城医务部积极组织各科室自荐优秀病案，共计推选出住院病案、门（急）诊病案、日间医疗病案共65份病案进行院内“百佳病案”的评选，经过院级病历督查专家组评审，最终评选出住院病案3份、门（急）诊病案3份、日间医疗病案4份代表医院参加省级“百佳病案”的评选。
vns9848威尼斯城一直以来高度重视医疗质量与医疗安全，按国家卫生健康委医政司《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》文件要求，我院今年将提升病历质量设定为重点工作。医务部多次到国内标杆医院参观学习，制定了《电子病历内涵质量体系建设方案（试行）》，组织病案委员会会议修订病历评价标准，同时，结合病案室、信息技术部等多个部门引进电子病历AI内涵质控信息系统，一方面加大人工督查病历力度，另一方面增加病历AI内涵质控信息系统辅助监控提醒。该系统已在7个临床科室2个职能部门顺利试点运行，即将在全院上线，全面监控全院病历、病案首页。期间，还邀请了广州市病案专家陈丽纯、尹龙燕主任对临床医师、职能部门进行《病案管理医疗质量控制指标解读》《规范管理病案首页助力DIP/DRG支付方式改革》等专题培训。在重视病历书写基础质量、环节质量和终末质量管理的长效机制下，医院涌现出了许多注重临床观察、临床思维逻辑性强的优秀病历。
我院将以本次活动为契机，不断培养和提升医务人员诊疗思维能力，同时发挥“百佳病案”的典型带动和示范作用，进一步促进病历内涵质量持续提升，增强病案管理核心竞争力，为医院高质量发展贡献新力量！（图文/医务部）
